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又加以肺气不降,肾气不摄,冲气胃气又复上逆,于斯,脏腑之气化皆上升太过,而血之上注于脑者,亦因之太过,致充塞其血管而累及神经。间有因中气下陷,泄泻日久,或转致大气下陷者,可仿补中益气汤之意,于拙拟升陷汤中,去知母加白术数钱。

愚闻之,知脉象虽危,仍系新证,若久病至此,诚难挽回矣。以其能补脾固肾,以止小便频数,而所含之蛋白质,又能滋补脏,使其散膏充足,且又色白入肺,能润肺生水,即以止渴也。

 答曰∶血证须有甄别,若虚劳咳嗽,痰中带血,半夏诚为所忌。按∶因寒因热,皆可使胃气不降。

盖寒温愈后,其人不能饮食与屡次复病者,大抵因余热未尽,与胃中津液未复也。然亦足征鸭蛋子虽善清热化瘀,而实无寒凉开破之弊,洵良药也。

至其内伤外感之辨,谓内伤则短气不足以息,尤为大气下陷之明征。尝见有以补肝肾,而多服久服,胸中恒觉满闷,无他,因其胸中大气不虚,故不受寄生之补也。

幸投药不瘥,随手奏效,是知药果对证,又按∶此证若不知为大气下陷,见其舌干如斯,但知用熟地、阿胶、枸杞之类滋其津液,其滞泥之性,填塞膺胸,既陷之大气将何由上达乎?用丹参、乳香、没药者,因气血虚者,其经络多瘀滞,此于偏枯痿废亦颇有关系,加此通气活血之品,以化其经络之瘀滞,则偏枯痿废者自易愈也。

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